cứu sống bệnh nhân
Lọc máu liên tục cấp cứu cứu sống bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn nguy kịch
08:34 ngày 26/07/2020
bangdatally.xyz - Bệnh viện đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) vừa tiếp nhận bệnh nhân nữ, 62 tuổi đến khám vì sốt cao, tiểu buốt, tiểu dắt.
Khai thác tiền sử được biết, trước đó bệnh nhân đã được phẫu thuật lấy sỏi thận phải ở một bệnh viện tuyến tỉnh, hiện tại trong niệu quản phải còn ống JJ. Cách ngày vào viện khoảng 3 tháng, bệnh nhân đã có những dấu hiệu bất thường như tiểu buốt, tiểu rát, sốt… nhưng do lo sợ lây nhiễm COVID-19 và tâm lý chủ quan về bệnh tật nên không đi tái khám.
Bệnh nhân vào Khoa Ngoại tổng hợp và được chẩn đoán: Nhiễm khuẩn tiết niệu/ sỏi thận phải- sonde JJ niệu quản phải. Nhằm giải phóng tình trạng ứ nước bể thận và khắc phục tình trạng nhiễm khuẩn, bệnh nhân được điều trị kháng sinh và chỉ định thay sonde niệu quản, tán sỏi bể thận.
Tại phòng mổ, thủ thuật thay sonde và tán sỏi thuận lợi, sau tán sỏi bệnh nhân ổn định và được chuyển về khoa điều trị. Tuy nhiên, sau mổ 1 ngày, bệnh nhân đột ngột xuất hiện khó thở, thở nhanh.
Ngay sau khi xuất hiện tình trạng nguy kịch, bệnh nhân được chuyển xuống Khoa Hồi sức tích cực, các bác sĩ thống nhất nhận định: Bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn nặng, tiên lượng xấu.
Nhằm tận dụng tối đa thời gian để cứu chữa bệnh nhân, hàng loạt y lệnh tối khẩn cấp đã được áp dụng. Tại giường bệnh, bệnh nhân được đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, sử dụng thuốc vận mạch duy trì huyết động, dùng kháng sinh, làm khí máu và các xét nghiệm phục vụ chẩn đoán điều trị và tiên lượng. Bệnh nhân được xử trí cấp cứu theo đúng phác đồ sốc nhiễm khuẩn, tuy đã được xử trí rất tích cực và kịp thời nhưng tình trạng toan chuyển hóa của bệnh nhân ngày càng tăng.
Sau 3 giờ hồi sức tích cực, tình trạng toan chuyển hóa của bệnh nhân không cải thiện, bệnh nhân bắt đầu rơi vào trạng thái hôn mê. Trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, kíp lọc máu liên tục đã hội chẩn và quyết định tiến hành lọc máu cấp cứu sớm.
Khoảng hơn 2 giờ kể từ khi vòng tuần hoàn ngoài cơ thể được thiết lập thông qua thiết bị siêu lọc, bệnh nhân dần bớt kích thích, thở oxy kính đáp ứng tốt, các chỉ số xét nghiệm tiến triển rất tốt. Sau 17 giờ lọc máu liên tục, bệnh nhân đã hết hoàn toàn tình trạng toan chuyển hoá, cắt được thuốc vận mạch. Bệnh nhân đã thoát sốc.
Hiện tại, bệnh nhân đã ổn định được điều trị và theo dõi tại Khoa Hồi sức cấp cứu.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!
Cùng chuyên mục
Nguy hiểm từ việc không điều trị ung thư vú kịp thời
bangdatally.xyz - Cụ bà 85 tuổi, có khối u vùng vú bên trái 5 năm nay, không điều trị, gần đây khối u vỡ mủ chảy máu nên người nhà đưa bà đến Bệnh viện Đa khoa Hà Đông (Hà Nội).
-
Một người tử vong do bệnh dại tại Hòa Bình
bangdatally.xyz - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Hòa Bình vừa có thông tin về một trường hợp tử vong do bệnh dại tại huyện Lạc Thủy.
-
Dầu ăn dặm Mămmy trở thành lựa chọn ưu tiên của mẹ bỉm?
bangdatally.xyz - Trong hành trình chăm con ăn dặm, mỗi quyết định của các cha mẹ đều dựa trên tình yêu thương và sự an toàn của các con lên hàng đầu.
-
Nhiều người bệnh được hồi sinh nhờ tạng hiến của người đàn ông chết não ở TP Hồ Chí Minh
bangdatally.xyz - Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia vừa hỗ trợ Bệnh viện Quân y 175 thực hiện thành công ca lấy tạng từ người chết não.
-
Lấy khối sỏi san hô lớn ở thận người bệnh
bangdatally.xyz - Khối sỏi san hô lớn kích thước 7cm ở thận của người bệnh 70 tuổi vừa được bác sĩ Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) phẫu thuật lấy ra ngoài thành công.
-
Suýt mất bàn chân vì một nốt ruồi nhỏ
bangdatally.xyz - Chỉ vì một nốt đen nhỏ ở gan bàn chân trông như nốt ruồi, người phụ nữ 54 tuổi suýt mất bàn chân.
Đang được quan tâm
-
Căn bệnh mang tên “sợ đi khám bệnh”
bangdatally.xyz - Căn bệnh “sợ đi khám bệnh” - tuy không có trong y học, nhưng lại đang âm thầm gặm nhấm sức khỏe và tinh thần của rất nhiều người.
-
Vũng Tàu: Một con chó nghi bị bệnh dại cắn nhiều người
bangdatally.xyz - Một con chó nghi mắc bệnh dại đã chạy khắp nơi và cắn 5 người gồm cả trẻ nhỏ tại xã Long Sơn, TP Vũng Tàu, tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu.
-
Những trào lưu ăn kiêng đã lỗi thời, nên loại bỏ
bangdatally.xyz - Một số trào lưu ăn kiêng đình đám, được chia sẻ nhiều trên mạng xã hội, không những không đem lại hiệu quả giảm cân như ý mà còn gây hại cho sức khỏe.
-
Cắt toàn bộ dạ dày điều trị ung thư biến chứng chảy máu nguy hiểm
bangdatally.xyz - Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa thực hiện cắt toàn bộ dạ dày, nạo vét hạch cho người bệnh mắc ung thư dạ dày gặp biến chứng chảy máu nguy hiểm.
-
Dấu hiệu nhận biết sớm trẻ có nguy cơ mắc bệnh tự kỷ
bangdatally.xyz - Trẻ mắc rối loạn phổ tự kỷ có thể hành xử, giao tiếp, tương tác và học hỏi theo những cách khác biệt so với hầu hết mọi người.
-
Nhiều trẻ biến chứng viêm phổi do sởi
bangdatally.xyz - Thời gian gần đây, Trung tâm Y tế huyện Thanh Sơn (Phú Thọ) tiếp nhận nhiều trường hợp trẻ nhỏ mắc bệnh sởi đến khám và điều trị.
-
Cắt bỏ khối u xơ thần kinh nặng hơn 3kg ở thắt lưng người bệnh
bangdatally.xyz - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn vừa phẫu thuật thành công khối u xơ thần kinh nặng 3,5kg ở thắt lưng cho bệnh nhân 31 tuổi.
-
Gần 22 triệu đơn vị máu đã được hiến tặng
bangdatally.xyz - Sau 25 năm, từ chỗ đa phần là người bán máu, từ số đơn vị máu tiếp nhận rất khiêm tốn, lượng máu tiếp nhận và tỷ lệ HMTN đã tăng dần.
-
Cơ hội tìm lại nụ cười cho người bệnh dị tật bẩm sinh khe hở môi, hàm ếch
bangdatally.xyz - Người bệnh tham gia chương trình sẽ được Tổ chức Operation Smile Việt Nam tài trợ 100% chi phí điều trị.
