ho ra máu
Cứu sống bệnh nhân ho ra máu nặng do lao phổi đa kháng thuốc
06:00 ngày 24/08/2024
bangdatally.xyz - Bệnh viện Quân y 103 vừa cấp cứu thành công một trường hợp nam bệnh nhân 41 tuổi, bị ho máu rất nặng (ho ra máu sét đánh) do lao phổi đa kháng thuốc.
Hình ảnh tổn thương gần toàn bộ phổi trái lan tràn phổi phải.
Bệnh nhân đã được chẩn đoán lao phổi trái, lao mới, đang điều trị thuốc chống lao tháng thứ 6, với nhiều bệnh kết hợp gồm gút mạn tính, đái tháo đường type 2. Tuy nhiên, việc tuân thủ điều trị của bệnh nhân không tốt, có lúc bệnh nhân quên không uống thuốc.
Khi đang làm việc, bệnh nhân đột ngột ho ra máu đỏ tươi số lượng lớn, kèm khó thở, vã mồ hôi lạnh và nhanh chóng rơi vào tình trạng mất ý thức sau vài phút. Bệnh nhân nhanh chóng được đưa vào Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Quân y 103 trong tình trạng hôn mê, trụy tim mạch, suy hô hấp cấp.
Bệnh nhân được cấp cứu tối khẩn cấp: khai thông đường thở, đặt ống nội khí quản, bóp bóng và sử dụng thuốc vận mạch và chuyển ngay lên Khoa Hồi sức nội để tiếp tục điều trị chuyên sâu. Tình trạng chảy máu trong đường thở của bệnh nhân vẫn tiếp diễn, máu đỏ tươi được hút ra qua ống nội khí quản, bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch.
Chụp X-quang và cắt lớp vi tính ngực cấp cứu thấy hình ảnh tổn thương gần toàn bộ phổi trái lan tràn phổi phải, phá hủy nhiều hang, nhiều tổn thương xơ gây biến dạng lồng ngực trái kèm giãn phế quản. Bệnh nhân đã được hội chẩn cấp cứu đa chuyên khoa và được chỉ định gây tắc động mạch phế quản cấp cứu.
Kết quả chụp mạch phát hiện bệnh nhân có 3 nhánh của mạch phế quản bên trái có giãn cuống, thân xoắn vặn và ngoại vi tăng sinh. Đặc biệt, nhánh động mạch phế quản trái lớn nhất đang tiếp tục chảy máu. Bệnh nhân được gây tắc các động mạch phế quản bệnh lý bằng Spongel phối hợp với PVC thành công, không có tai biến, biến chứng trong và sau kỹ thuật.
Sau kỹ thuật, bệnh nhân không còn máu chảy qua ống nội khí quản, tình trạng hô hấp cải thiện, huyết động ổn định không phải sử dụng vận mạch. Bệnh nhân tiếp tục được chăm sóc tích cực tại Khoa Hồi sức nội và rút ống nội khí quản sau 1 ngày.
Sau đó, bệnh nhân được chuyển về Trung tâm Nội hô hấp, Bệnh viện Quân y 103, tiếp tục được điều trị chuyên khoa. Bệnh nhân được chẩn đoán xác định lao phổi đa kháng thuốc chống lao và điều trị theo phác đồ điều trị lao phổi đa kháng thuốc của Bộ Y tế.
Bệnh nhân diễn biến tốt sau điều trị 2 tuần và được ra viện điều trị ngoại trú và quản lý theo Chương trình chống lao quốc gia tại Bệnh viện Quân y 103.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
Cùng chuyên mục
Đi khám vì đau hông lưng kéo dài, phát hiện có thận đôi hiếm gặp
bangdatally.xyz - Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi cắt bỏ thận phụ/niệu quản cho một bệnh nhân 24 tuổi.
-
Bộ Y tế chỉ đạo quyết liệt đẩy nhanh tiến độ tiêm chủng vaccine phòng, chống bệnh sởi
bangdatally.xyz - Bộ Y tế đã chủ động huy động các nguồn lực để đảm bảo cung ứng đủ, kịp thời vaccine phòng bệnh sởi cho các tỉnh, thành phố trên phạm vi cả nước.
-
Mẹ bầu mắc sởi - Có ảnh hưởng em bé?
bangdatally.xyz - Chỉ 4 tháng đầu năm 2025, toàn quốc ghi nhận hơn 40.000 ca nghi mắc sởi. Là đối tượng có hệ miễn dịch suy giảm, mẹ bầu cần đặc biệt cảnh giác với căn bệnh nguy hiểm này.
-
Đắk Lắk tăng cường phòng chống bệnh dại
bangdatally.xyz - Trong nhiều năm trở lại đây, bệnh dại trên cả nước nói chung và tỉnh Đắk Lắk nói riêng có những diễn biến phức tạp khi số người bị chó cắn và tử vong do bệnh dại tăng.
-
Người phụ nữ bị lột toàn bộ da đầu do tai nạn lao động
bangdatally.xyz - Bệnh nhân nữ 51 tuổi, vào viện trong tình trạng vết thương lột toàn bộ da đầu từ mi mắt da sau gáy do tóc vướng vào dây curoa máy cuốn giấy.
-
Điều trị thành công cho 2 bệnh nhân bị lupus ban đỏ hệ thống
bangdatally.xyz - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Thuận vừa tiếp nhận và điều trị thành công 02 trường hợp mắc Lupus ban đỏ hệ thống - là một bệnh tự miễn mạn tính.
Đang được quan tâm
-
Bé trai mắc nhiều dị vật đường thở suốt 1 tháng
bangdatally.xyz - Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa cấp cứu thành công bé trai 6 tuổi bị mắc cùng một lúc nhiều dị vật đường thở.
-
Đi khám vì đau bụng, bác sĩ phát hiện ruột thừa viêm do vi khuẩn lao
bangdatally.xyz - Các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận nam bệnh nhân 57 tuổi (Hải Dương) đến khám vì đau bụng.
-
Hà Nội: Số ca mắc tay chân miệng có xu hướng gia tăng
bangdatally.xyz - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội vừa có cập nhật về tình hình dịch bệnh trên địa bàn thành phố từ ngày 28/3 đến 4/4.
-
Bỏng nước sôi ở trẻ em - bất cẩn từ người lớn dẫn đến hậu quả khó lường
bangdatally.xyz - Cho con sang nhà hàng xóm chơi, cháu bé 17 tháng tuổi tò mò với tay vào ấm siêu tốc trên bàn làm tất cả nước đang sôi trong ấm đổ từ trên đầu xuống chân bé.
-
Nam thanh niên nguy kịch do nhiễm não mô cầu
bangdatally.xyz - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nam (22 tuổi, Bắc Ninh) nguy kịch do nhiễm não mô cầu.
-
Cảnh báo nguy cơ gây mù lòa từ bệnh lý tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc
bangdatally.xyz - Người phụ nữ 50 tuổi, đi khám vì xuất hiện tình trạng mắt phải giảm thị lực đột ngột, không đau nhức, không có tiền sử chấn thương.
-
Cứu bệnh nhân ngừng tuần hoàn hô hấp do nhồi máu cơ tim
bangdatally.xyz - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn hô hấp do nhồi máu cơ tim.
-
Cảnh báo nguy hiểm: Trẻ bị vật nuôi tấn công
bangdatally.xyz - Chỉ trong ngày 2/4, Khoa Ngoại Nhi - Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên đã tiếp nhận 2 trường hợp trẻ bị vật nuôi tấn công với nhiều thương tích nghiêm trọng.
-
Chủ quan với triệu chứng tê mặt nhẹ, nam thanh niên bất ngờ bị liệt nửa mặt
bangdatally.xyz - Chỉ trong 3 ngày kể từ lúc có dấu hiệu tê mặt trái, bệnh nhân nam 27 tuổi, bất ngờ bị méo miệng và mắt nhắm không kín.
