Cấp cứu người bệnh rung thất do nhồi máu cơ tim cấp

Người bệnh là nam giới, 50 tuổi, nhập viện với triệu chứng đau ngực dữ dội kèm khó thở. Tại Khoa Cấp cứu, điện tâm đồ cho thấy dấu hiệu nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên vùng trước rộng - một tình trạng cấp cứu tim mạch nguy hiểm.

Chỉ sau khoảng 20 phút nhập viện, người bệnh đột ngột rơi vào trạng thái lơ mơ, mất ý thức, gồng cứng tay chân. Điện tâm đồ ghi nhận rung thất - một rối loạn nhịp tim nguy kịch, có thể dẫn đến ngừng tim và tử vong nếu không xử trí ngay. Ngay lập tức, ekip cấp cứu tiến hành sốc điện phá rung. Sau 2 phút, người bệnh phục hồi ý thức và các dấu hiệu sinh tồn dần ổn định.

Sau khi kiểm soát nhịp tim, người bệnh được hội chẩn và chuyển khẩn cấp đến phòng can thiệp tim mạch. Kết quả chụp mạch vành cho thấy hẹp nặng đoạn động mạch liên thất trước - một trong những nhánh động mạch vành quan trọng cung cấp máu cho tim. Ekip tiến hành đặt stent mạch vành thành công ngay trong thủ thuật.

Người bệnh sau đó được theo dõi sát tại Khoa Tim mạch can thiệp. Trong những ngày nằm viện, người bệnh tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, không xuất hiện thêm biến chứng nào và được xuất viện trong tình trạng ổn định.

Rung thất là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong đột ngột trong nhồi máu cơ tim cấp. Tỷ lệ tử vong có thể vượt 90–95% nếu không được sốc điện trong vòng vài phút đầu. Việc chẩn đoán và xử trí nhanh chóng, phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa đóng vai trò quyết định trong việc cứu sống người bệnh.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!