can thiệp ecmo
Can thiệp ECMO cứu sống bé gái tim bẩm sinh phức tạp
03:31 ngày 09/05/2024
bangdatally.xyz - Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP. Hồ Chí Minh) vừa ứng dụng kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (ECMO) cứu sống bệnh nhi mắc tim bẩm sinh phức tạp.
Bệnh nhi được can thiệp điều trị tích cực.
Bệnh nhi C.N.M.P. (nữ, 7 tháng tuổi, cân nặng 6,7kg, trú tại Đà Nẵng), sinh thường đủ tháng tại Bệnh viện Từ Dũ, được chẩn đoán tiền sản chuyển vị đại động mạch, được hẹn tái khám ở Bệnh viện Nhi đồng Thành Phố. Siêu âm tim ghi nhận chuyển vị đại động mạch, hẹp dưới van và tại van động mạch phổi, còn ống động mạch, thông liên nhĩ, thông liên thất.
Cách nhập viện 2 ngày, bệnh nhi sốt ho, thở mệt, tím tái, SpO2 dao động 68-75%,được nhập viện chẩn đoán viêm phổi nặng - tim bẩm sinh phức tạp, điều trị hỗ trợ hô hấp, kháng sinh, thuốc trợ tim.
Sau 1 tuần, tình trạng bệnh nhi cải thiện và được hội chẩn ekip tim mạch tiến hành mổ tim với phương pháp Nikaidoh chuyển gốc động mạch chủ ra sau, đóng thông liên thất, đóng thông liên nhĩ, tạo thông nối động mạch phổi và thất phải bằng ống nối mạch máu nhân tạo.
Quá trình phẫu thuật, bệnh nhi được chạy tuần hoàn ngoài cơ thể 274 phút, liệt tim 158 phút, khi tim đập lại, xuất hiện block nhĩ thất độ III, các bác sĩ đặt máy tạo nhịp 2 buồng. Sau mổ, bệnh nhi được chuyển Khoa Hồi sức tim.
Tại đây, bệnh nhi biểu hiện rối loạn nhịp, nhịp tim 170-180 lần/phút, có lúc có cơn nhịp nhanh 200 lần/phút, được điều trị thuốc chống loạn nhịp amiodarone, điều chỉnh rối loạn điện giải kiềm toan. Tuy nhiên, bệnh nhi còn tình trạng oxy máu giảm nặng, rối loạn huyết động, tụt huyết áp... được hội chẩn ekip ECMO thực hiện kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể hỗ trợ hô hấp tuần hoàn.
Theo các bác sĩ, diễn tiến bệnh của bệnh nhi phức tạp, xuất hiện tổn thương đa cơ quan gan, phổi, suy thận vô niệu… nên được kết hợp lọc máu liên tục.
Kết quả sau gần 2 tuần chạy ECMO, tình trạng huyết động, hô hấp bệnh nhi cải thiện dần, ngưng được thuốc vận mạch, hết rối loạn nhịp và cai được ECMO, sau đó cai được máy thở, thở khí trời, tỉnh táo.
* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!
Cùng chuyên mục
Giải pháp cho "cuộc khủng hoảng giấc ngủ" toàn cầu
bangdatally.xyz - Những căng thẳng trong cuộc sống, công việc, thay đổi thời tiết, sự lạm dụng các thiết bị điện tử… đều góp phần khiến cho một giấc ngủ ngon, đủ giấc trở nên khó khăn.
-
Infographic: Sự khác biệt giữa lao tiềm ẩn và lao hoạt động
bangdatally.xyz - Lao là bệnh do vi khuẩn lây truyền từ người này sang người khác qua không khí.
-
Bộ Y tế chỉ đạo quyết liệt đẩy nhanh tiến độ tiêm chủng vaccine phòng, chống bệnh sởi
bangdatally.xyz - Bộ Y tế đã chủ động huy động các nguồn lực để đảm bảo cung ứng đủ, kịp thời vaccine phòng bệnh sởi cho các tỉnh, thành phố trên phạm vi cả nước.
-
Mẹ bầu mắc sởi - Có ảnh hưởng em bé?
bangdatally.xyz - Chỉ 4 tháng đầu năm 2025, toàn quốc ghi nhận hơn 40.000 ca nghi mắc sởi. Là đối tượng có hệ miễn dịch suy giảm, mẹ bầu cần đặc biệt cảnh giác với căn bệnh nguy hiểm này.
-
Đắk Lắk tăng cường phòng chống bệnh dại
bangdatally.xyz - Trong nhiều năm trở lại đây, bệnh dại trên cả nước nói chung và tỉnh Đắk Lắk nói riêng có những diễn biến phức tạp khi số người bị chó cắn và tử vong do bệnh dại tăng.
-
Người phụ nữ bị lột toàn bộ da đầu do tai nạn lao động
bangdatally.xyz - Bệnh nhân nữ 51 tuổi, vào viện trong tình trạng vết thương lột toàn bộ da đầu từ mi mắt da sau gáy do tóc vướng vào dây curoa máy cuốn giấy.
Đang được quan tâm
-
Điều trị thành công cho 2 bệnh nhân bị lupus ban đỏ hệ thống
bangdatally.xyz - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Thuận vừa tiếp nhận và điều trị thành công 02 trường hợp mắc Lupus ban đỏ hệ thống - là một bệnh tự miễn mạn tính.
-
Bé trai mắc nhiều dị vật đường thở suốt 1 tháng
bangdatally.xyz - Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vừa cấp cứu thành công bé trai 6 tuổi bị mắc cùng một lúc nhiều dị vật đường thở.
-
Đi khám vì đau bụng, bác sĩ phát hiện ruột thừa viêm do vi khuẩn lao
bangdatally.xyz - Các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận nam bệnh nhân 57 tuổi (Hải Dương) đến khám vì đau bụng.
-
Hà Nội: Số ca mắc tay chân miệng có xu hướng gia tăng
bangdatally.xyz - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội vừa có cập nhật về tình hình dịch bệnh trên địa bàn thành phố từ ngày 28/3 đến 4/4.
-
Bỏng nước sôi ở trẻ em - bất cẩn từ người lớn dẫn đến hậu quả khó lường
bangdatally.xyz - Cho con sang nhà hàng xóm chơi, cháu bé 17 tháng tuổi tò mò với tay vào ấm siêu tốc trên bàn làm tất cả nước đang sôi trong ấm đổ từ trên đầu xuống chân bé.
-
Nam thanh niên nguy kịch do nhiễm não mô cầu
bangdatally.xyz - Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nam (22 tuổi, Bắc Ninh) nguy kịch do nhiễm não mô cầu.
-
Cảnh báo nguy cơ gây mù lòa từ bệnh lý tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc
bangdatally.xyz - Người phụ nữ 50 tuổi, đi khám vì xuất hiện tình trạng mắt phải giảm thị lực đột ngột, không đau nhức, không có tiền sử chấn thương.
-
Cứu bệnh nhân ngừng tuần hoàn hô hấp do nhồi máu cơ tim
bangdatally.xyz - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa vừa cấp cứu thành công một bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn hô hấp do nhồi máu cơ tim.
-
Cảnh báo nguy hiểm: Trẻ bị vật nuôi tấn công
bangdatally.xyz - Chỉ trong ngày 2/4, Khoa Ngoại Nhi - Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên đã tiếp nhận 2 trường hợp trẻ bị vật nuôi tấn công với nhiều thương tích nghiêm trọng.
