Bóc tách màng phổi cho thiếu niên 15 tuổi bị ổ cặn trong phổi

Bệnh nhân là D.T.M. (15 tuổi, trú tại Đầm Hà, Quảng Ninh) có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn. Bố mất sớm vì bệnh ung thư gan đã 7 năm, người mẹ cũng bị ung thư vú phẫu thuật cách đây một tháng và hiện đang nằm điều trị tại Khoa Ung bướu.

Bệnh nhân vào viện chăm mẹ đột ngột sốt cao, khó thở nhiều nên được các bác sĩ đưa đi khám và nhập viện điều trị tại Khoa Nhi.

Khai thác tiền sử, khoảng 1 năm trước, bệnh nhân bị ngã, đau tức ngực nhưng không đi khám và điều trị, bệnh tự đỡ. Hai tháng gần đây, bệnh nhân thường xuyên khó thở, đau tức ngực bên phải khi vận động mạnh, đã đến khám tại Trung tâm y tế huyện Đầm Hà và được chẩn đoán viêm tràn dịch màng phổi phải. Sau khi điều trị kháng sinh và chọc hút dịch màng phổi tại đây, tình trạng bệnh không thuyên giảm hẳn, vẫn còn cơn tức ngực, thỉnh thoảng sốt nhẹ.

Qua kết quả chụp cắt lớp lồng ngực, các bác sĩ phát hiện: Toàn bộ màng phổi phải bị dày dính, có nhiều ổ vách chứa dịch chèn ép gây xẹp thụ động nhu mô phổi. Bệnh nhân được chẩn đoán: Ổ cặn màng phổi - dày dính màng phổi phải và được chỉ định phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị ổ cặn và bóc tổ chức dày dính màng phổi.

Các bác sĩ đã tiến hành gây mê thông khí chọn lọc một phổi cho bệnh nhân, tạo điều kiện để thao tác dễ dàng trong quá trình nội soi lồng ngực. Quá trình phẫu thuật, quan sát thấy toàn bộ màng phổi phải bị dính phức tạp, có nhiều ổ cặn và nhu mô phổi bị bọc trong một lớp tổ chức dày không thể giãn nở được. Phẫu thuật viên tiến hành phá bỏ làm sạch các ổ cặn, cẩn thận gỡ dính tối đa lớp dày dính màng phổi.

Ca mổ diễn ra thành công sau 3 giờ thực hiện nội soi, phổi nở tốt sau khi được giải phóng khỏi lớp dày dính, bệnh nhân mất máu ít nhờ kỹ năng phẫu tích tỉ mỉ, khéo léo của các phẫu thuật viên. Sau mổ 1 ngày, sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt, không còn đau tức ngực, hết sốt và tự thở dễ dàng.

Theo các bác sĩ, ổ cặn màng phổi là một biến chứng hay gặp nhất sau chấn thương ngực có tràn máu khí khoang màng phổi nhưng không được điều trị đúng. Đây là một biến chứng nặng gây xẹp phổi, nhiễm trùng viêm mủ màng phổi, dày dính màng phổi ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng hô hấp, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!